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政策解讀:《關(guān)于修改醫(yī)療救助辦法部分條款的通知》
撰寫時間:2023-07-21
來源: 本網(wǎng)
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政策解讀:《關(guān)于修改醫(yī)療救助辦法部分條款的通知》
撰寫時間:2023-07-21
來源: 本網(wǎng)

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(開府〔2023〕7號)開平市人民政府關(guān)于修改開平市醫(yī)療救助辦法部分條款的通知


 一、修訂背景

2022年7月1日,市政府印發(fā)了《開平市人民政府關(guān)于印發(fā)開平市醫(yī)療救助辦法的通知》(開府〔2022〕9號,以下簡稱《救助辦法》),自2022年8月1日起施行,有效期為五年。2023年2月17日,《救助辦法》經(jīng)江門市司法局審查發(fā)現(xiàn)第二十條第7小點(diǎn)和第二十一條第10小點(diǎn)均屬兜底條款,不符合《國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好證明事項(xiàng)清理工作的通知》(國辦發(fā)〔2018〕47號)和2019年《廣東省司法廳關(guān)于進(jìn)一步做好法規(guī)規(guī)章規(guī)范性文件清理工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》中“行政規(guī)范性文件全面取消‘其他材料’等兜底規(guī)定”的要求。根據(jù)行政規(guī)范性文件的管理要求,市醫(yī)保局對《救助辦法》進(jìn)行修改。

二、修訂依據(jù)

主要依據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好證明事項(xiàng)清理工作的通知》《廣東省司法廳關(guān)于進(jìn)一步做好法規(guī)規(guī)章規(guī)范性文件清理工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》《江門市人民政府關(guān)于印發(fā)江門市醫(yī)療救助辦法的通知》等法律法規(guī),并結(jié)合我市實(shí)際情況進(jìn)行簡易修訂。

三、主要內(nèi)容

《救助辦法》共分九章四十三條,主要闡明(1)《救助辦法》適用于開平市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救助管理工作,說明了醫(yī)療救助的對象,醫(yī)療救助工作的部門職能分工;(2)明確了醫(yī)療救助的范圍和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了醫(yī)療救助的申請、審批程序;(3)明確了醫(yī)療救助管理細(xì)則內(nèi)容,規(guī)范了醫(yī)療救助資金來源和管理;(4)明確了醫(yī)療救助工作過程中的相關(guān)法律責(zé)任。

四、修訂內(nèi)容

《醫(yī)療救助》修訂后的整體框架、章節(jié)數(shù)量沒有變化,按照上位法有關(guān)規(guī)定將屬兜底條款予以刪除。主要修改內(nèi)容如下:

1、第二十條原表述為“重點(diǎn)救助對象、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障邊緣家庭及返貧致貧人口申請零星醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)向戶籍所在地鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提出書面申請,并如實(shí)提供如下材料:1.《江門市醫(yī)療救助零星報銷申請表》(本人申請有困難的, 可以委托村民委員會、社區(qū)居民委員會或個人代為提出申請); 2.救助對象身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(委托他人申請的,同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件);3.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷結(jié)果、病歷、用藥或診療項(xiàng)目、收費(fèi)明細(xì)清單、轉(zhuǎn)診證明、轉(zhuǎn)院通知、基本醫(yī)療保險審批表或結(jié)賬單、發(fā)票等能夠證明合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的有效憑證等;4.享受基本醫(yī)療保險以外等政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助的憑證;5.獲得社會指定醫(yī)療捐贈的憑證;6.參加商業(yè)保險的報銷情況憑證;7.其他相關(guān)證明材料。”現(xiàn)將第7小點(diǎn)“7.其他相關(guān)證明材料”予以刪除。

2、第二十一條原表述為“申請人應(yīng)當(dāng)向戶籍所在地鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提出書面申請,并如實(shí)提供如下材料:1.《江門市醫(yī)療救助申請審核表》(本人申請有困難的,可以委托村民委員會、社區(qū)居民委員會或個人代為提出申請);2.申請人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(委托他人申請的,同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件);3.家庭財產(chǎn)、收入狀況、家庭成員的證明材料;4.申請醫(yī)療救助家庭經(jīng)濟(jì)狀況查詢核對委托書;5.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷結(jié)果、病歷、用藥或診療項(xiàng)目、收費(fèi)明細(xì)清單、轉(zhuǎn)診證明、轉(zhuǎn)院通知、基本醫(yī)療保險審批表或結(jié)賬單、發(fā)票等能夠證明合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的有效憑證等;6.享受基本醫(yī)療保險以外等政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助的憑證; 7.獲得社會指定醫(yī)療捐贈的憑證;8.非本地戶籍申請人,需提供身份證,居住證以及勞動合同、社會保險繳費(fèi)記錄等資料原件及復(fù)印件;9.參加商業(yè)保險的報銷情況憑證;10.其他相關(guān)證明材料?!爆F(xiàn)將第10小點(diǎn)“10.其他相關(guān)證明材料”予以刪除。

五、解讀單位及聯(lián)系方式

本說明由開平市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋,如有疑問請聯(lián)系0750-2229807。


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