2021年9月23日，江門(mén)市醫(yī)保基金交叉檢查組對(duì)我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)開(kāi)平市中醫(yī)院、開(kāi)平市東華老年病康復(fù)醫(yī)院存在不合理檢查、不合理收費(fèi)的違規(guī)情況，涉及醫(yī)保支付金額共3870.85元。

    1、我市中醫(yī)院存在不合理檢查、不合理收費(fèi)的違規(guī)情況，醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)根據(jù)《江門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的相關(guān)規(guī)定，作出扣回違規(guī)金額1507.95元的處理。

    2、我市東華老年病康復(fù)醫(yī)院存在不合理檢查、不合理收費(fèi)的違規(guī)情況，醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)根據(jù)《江門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的相關(guān)規(guī)定，作出扣回違規(guī)金額2362.9元的處理。

開(kāi)平市醫(yī)療保障局

2021年11月9日