根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》和《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人口與計劃生育工作的決定》的精神,為建立和完善以人為本的計劃生育技術(shù)服務(wù)新機(jī)制,制定本實施方案。 一、主要目標(biāo) 堅持“避孕為主”的方針,進(jìn)一步加強(qiáng)孕前型管理和服務(wù)工作。加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高計生技術(shù)隊伍的整體素質(zhì),促進(jìn)技術(shù)服務(wù)工作順利開展,確保育齡群眾享有基本的計劃生育技術(shù)服務(wù)和生殖保健服務(wù),出生嬰兒缺陷發(fā)生率有所降低,計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率控制在0.5‰以下,絕大多數(shù)育齡群眾對技術(shù)服務(wù)感到滿意。 二、主要任務(wù)和要求 (一)加強(qiáng)計劃生育孕前型管理,確?!皟蔁o”活動順利開展 加強(qiáng)避孕節(jié)育措施的落實和計劃生育孕前管理服務(wù)工作是全面開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)無政策外多孩出生、村(社區(qū))無政策外出生活動,千方百計穩(wěn)定低生育水平的基礎(chǔ)工作和關(guān)鍵措施。各地要強(qiáng)化計劃生育孕前型管理和服務(wù)工作。一是確保長效避孕措施的落實。計劃生育“四術(shù)”專項經(jīng)費要足額按時到位,確保避孕節(jié)育措施及時、有效開展;規(guī)范手術(shù)操作,保證手術(shù)安全,杜絕手術(shù)并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。二是強(qiáng)化計劃生育孕情檢查工作。把查環(huán)查孕與婦女常見病普查普治結(jié)合起來,認(rèn)真做好孕檢工作,努力為育齡婦女提供計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù);對應(yīng)查未查的對象要及時跟蹤管理和服務(wù),確保孕情監(jiān)測工作的落實。三是加大打假治假力度。加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育,對實施假節(jié)育手術(shù)、出具虛假計劃生育證明及利用B超進(jìn)行胎兒性別鑒定及選擇性別終止妊娠的醫(yī)技人員要從嚴(yán)處理;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《計劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證》;涉嫌犯罪的,要依法追究刑事責(zé)任。 (二)堅持以人為本,加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 1、加強(qiáng)計生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。計生服務(wù)機(jī)構(gòu)要依法執(zhí)業(yè),必須持有《機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,在許可的范圍內(nèi)開展工作。從事計生技術(shù)服務(wù)的人員,必須取得《計劃生育技術(shù)服務(wù)人員合格證》;凡是開展手術(shù)的人員,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,從事護(hù)理、檢驗、藥劑、影像、心電圖等要具備相應(yīng)的資格。同時,嚴(yán)格執(zhí)行《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》、《計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行《計生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療產(chǎn)品注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物管理辦法》等規(guī)范性文件。把服務(wù)過程納入管理重點,包括接診管理、住站管理、治療、手術(shù)、會診、轉(zhuǎn)診、搶救、預(yù)案、無菌技術(shù)、醫(yī)療文書、檔案管理、安全管理、質(zhì)量管理等,避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。 2、加強(qiáng)計生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照《農(nóng)村計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《計劃生育服務(wù)站機(jī)構(gòu)形象規(guī)范手冊》要求,服務(wù)站所建設(shè)要遵循“計劃生育服務(wù)站在功能區(qū)格局分布、外觀、標(biāo)識和主體色彩統(tǒng)一”的要求:一是對育齡婦女、成年男性、青少年等人群的服務(wù)區(qū)域不能相互交叉,按照三種不同服務(wù)對象的私密性、親和性心理需求進(jìn)行布局;二是技術(shù)服務(wù)、宣傳咨詢、人員培訓(xùn)、藥具展示發(fā)放等功能用房需相對獨立,服務(wù)對象、服務(wù)人員、手術(shù)、消毒等服務(wù)流程要規(guī)范、合理、便捷;三是建筑外立面無論采用何種形式,都要統(tǒng)一采用深淺兩道玫瑰紅色帶和綠色的人口和計劃生育標(biāo)識進(jìn)行外墻裝飾。對于不符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)機(jī)構(gòu),要安排資金進(jìn)行改造。 (三)創(chuàng)新工作理念,加強(qiáng)計生技術(shù)服務(wù)能力建設(shè) 1、以創(chuàng)建人口計生優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣(市、區(qū))活動為載體,進(jìn)一步加強(qiáng)計劃生育技術(shù)服務(wù)能力建設(shè),按照“六好”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新工作理念、機(jī)制和方法,不斷滿足育齡群眾計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的需求。改善縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施和裝備水平,增強(qiáng)服務(wù)能力。對已命名的計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣開展抽查、評估,實行動態(tài)管理。 2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)技能。實施“三百人才”工程,在“十一五”期間資助300名縣、鎮(zhèn)技術(shù)人員完成6個月理論學(xué)習(xí)和臨床進(jìn)修。開展以崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育為重點的職業(yè)化教育,通過請進(jìn)來授課、送出去培訓(xùn)教育、在職學(xué)習(xí)等途徑提高現(xiàn)有人員的技術(shù)技能。 3、有效整合內(nèi)部資源。面對公共資源整合和事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革,計生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)堅持特色,有效整合內(nèi)部資源。充分發(fā)揮省計生科研所網(wǎng)頂龍頭作用,加強(qiáng)與市計生服務(wù)中心、縣計生服務(wù)站的溝通合作,取得互利共贏;地級市計劃生育服務(wù)中心要加強(qiáng)對本地區(qū)基層計劃生育技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)職能,做好避孕藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測和上報,與所轄區(qū)的計生服務(wù)站在拓展服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容上分工合作、避免交叉重復(fù);集中有限資源發(fā)展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)所,滿足附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)育齡群眾的節(jié)育手術(shù)需求;普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所積極開展宣傳教育、查環(huán)查孕查病、信息咨詢、藥具發(fā)放、術(shù)后隨訪等服務(wù)。 4、縣鎮(zhèn)服務(wù)站所技術(shù)人員比例不低于85%。每個縣站至少有1至3名中高級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員。每個鎮(zhèn)服務(wù)所至少有1名以上具有臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的專業(yè)技術(shù)人員。對未獲得執(zhí)業(yè)資格的技術(shù)人員要調(diào)離技術(shù)服務(wù)崗位,妥善安排,新聘用的醫(yī)生要具有臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,新聘從事護(hù)理、檢驗等技術(shù)人員要具備相應(yīng)的資格。 (四)實施出生缺陷干預(yù)工程,大力提高出生人口素質(zhì) 1、提高出生人口素質(zhì),科學(xué)制定提高出生人口素質(zhì)的規(guī)劃及行動計劃??茖W(xué)制定出生缺陷干預(yù)實施指南和服務(wù)規(guī)范,逐步建立具有人口和計劃生育系統(tǒng)特色的出生缺陷干預(yù)模式;加強(qiáng)優(yōu)生技術(shù)人員隊伍的培訓(xùn)和優(yōu)生實驗室的建設(shè),大力宣傳和普及優(yōu)生知識、預(yù)防出生缺陷科學(xué)知識;實施計劃生育生殖健康促進(jìn)計劃,有針對性地開展婚育指導(dǎo),做好孕前和圍孕期的咨詢和重點遺傳病初篩工作,積極推進(jìn)出生缺陷一級干預(yù),在全省逐步建立出生缺陷干預(yù)網(wǎng)絡(luò),力爭將干預(yù)工作覆蓋到全省生育人群。 2、倡導(dǎo)免費婚檢和科學(xué)孕檢。積極與民政、衛(wèi)生等部門配合,加強(qiáng)性病和艾滋病防治工作,預(yù)防艾滋病母嬰傳播。對影響出生缺陷的生物遺傳、社會環(huán)境、不良生活方式等重大危險因素進(jìn)行研究、評估和干預(yù)。 (五)加強(qiáng)科研工作,提高計生科學(xué)技術(shù)研究水平 1、加強(qiáng)人口計生科學(xué)技術(shù)研究,把生育監(jiān)測,生殖健康,避孕節(jié)育新技術(shù)等作為計劃生育科技工作的優(yōu)先課題。具有中級職稱以上的技術(shù)人員要積極開展計劃生育科研工作,每年爭取參加一項市級以上科研課題;具有高級職稱的技術(shù)人員要積極參與國家和省級大課題和國際合作項目?!笆晃濉逼陂g,我省爭取研究開發(fā)2-3種具有自主創(chuàng)新能力、有知識產(chǎn)權(quán)的避孕節(jié)育新技術(shù)、新產(chǎn)品。繼續(xù)扶持基層各級技術(shù)人員參與計劃生育科研工作,鼓勵基層技術(shù)人員積極撰寫科研論文。 2、健全和加強(qiáng)全省科研網(wǎng)絡(luò),重點加強(qiáng)有一定科研基礎(chǔ)、人才基礎(chǔ)的計劃生育科研骨干機(jī)構(gòu)建設(shè),使其成為國家或省級計劃生育/生殖健康科研基地。選擇有一定科研基礎(chǔ)、人才基礎(chǔ)的中心、站,組織實施1-2個重點科研項目,完成具有自主知識產(chǎn)權(quán)的科研成果。 三、保障措施 ?。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo) 把建立和完善以人為本的計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)制納入各級人口和計劃生育部門的重要議事日程,按規(guī)定落實技術(shù)服務(wù)人員的工資和社會保障待遇。人口和計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是全民所有制事業(yè)單位,從事公益服務(wù),經(jīng)費由財政保障。 ?。ǘ┘哟笥嬌夹g(shù)服務(wù)的投入 各級要將公益性的計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費投入納入當(dāng)?shù)毓藏斦A(yù)算、建立穩(wěn)定增長的投入保障機(jī)制,確保市、縣、鎮(zhèn)人口和計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和隊伍建設(shè)、計劃生育免費基本技術(shù)服務(wù)等經(jīng)費的落實。加強(qiáng)對技術(shù)服務(wù)建設(shè)項目專項資金使用的指導(dǎo),在設(shè)備采購過程中,要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行政府采購和項目招標(biāo),保證有限的資金發(fā)揮最大效益。 (三)優(yōu)化技術(shù)服務(wù)隊伍建設(shè) 建立健全人口和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作激勵機(jī)制,改善技術(shù)服務(wù)人員結(jié)構(gòu),形成優(yōu)秀人才脫穎而出、人盡其才的氛圍。各地要切實解決和落實醫(yī)技人員編制,重點解決服務(wù)機(jī)構(gòu)無編制、空編、編制被非醫(yī)技人員擠占的問題。積極引進(jìn)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干,抓住培養(yǎng)、引進(jìn)、使用三個環(huán)節(jié),加強(qiáng)技術(shù)服務(wù)隊伍建設(shè)。有條件的縣(市、區(qū)),盡量實行縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所技術(shù)人員進(jìn)行統(tǒng)一管理,實行統(tǒng)一招考、統(tǒng)一錄用、統(tǒng)一調(diào)配、確保引進(jìn)和新招人員的質(zhì)量。
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