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關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知
發(fā)布日期:2020-01-25 20:14
來源:本網(wǎng)
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來源: 國家衛(wèi)生健康委員會疾病預(yù)防控制局


肺炎機(jī)制發(fā)〔2020〕5?號


各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制:
為切實(shí)落實(shí)以社區(qū)防控為主的綜合防控措施,指導(dǎo)社區(qū)科學(xué)有序地開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,及早發(fā)現(xiàn)病例,有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延,現(xiàn)就加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作通知如下:
一、總體要求
充分發(fā)揮社區(qū)動員能力,實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理,群防群控,穩(wěn)防穩(wěn)控,有效落實(shí)綜合性防控措施,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”,防止疫情輸入、蔓延、輸出,控制疾病傳播。
二、具體任務(wù)
(一)縣(區(qū))級衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
1.衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員參加新型冠狀病毒感染的肺炎病例發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、院感防控、個人防護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn),提高防控和診療能力。發(fā)布公告,對轄區(qū)內(nèi)來自武漢的人員進(jìn)行警示,要求到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)登記并實(shí)行居家醫(yī)學(xué)觀察14天。
2.?醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)預(yù)檢分診工作,根據(jù)患者癥狀體征和流行病學(xué)史,引導(dǎo)病例至專門的發(fā)熱呼吸道門診就診。為就診病人提供一次性口罩等防護(hù)用品,減少通過醫(yī)院傳播機(jī)會。將新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院診治收治,加強(qiáng)院內(nèi)感染防控工作。
3.?疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)強(qiáng)化病例個案和聚集性病例的流行病學(xué)調(diào)查與處置,詳細(xì)調(diào)查病例的感染來源,確定疫情波及范圍,評估疫情影響及可能發(fā)展趨勢,掌握病例發(fā)病至被隔離期間的接觸人員,判定密切接觸者。指導(dǎo)一般公共場所、交通工具、集體單位落實(shí)以環(huán)境清潔和開窗通風(fēng)為主的衛(wèi)生措施,必要時進(jìn)行適度的消毒處理。
(二)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)。
1.?實(shí)行網(wǎng)格化、地毯式管理。社區(qū)要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系,建設(shè)專兼職結(jié)合的工作隊(duì)伍,責(zé)任到人、聯(lián)系到戶,確保各項(xiàng)防控措施得到切實(shí)落實(shí)、不留死角。鼓勵社區(qū)居民參與防控活動。
2.加強(qiáng)人員追蹤。以社區(qū)為網(wǎng)格,加強(qiáng)人員健康監(jiān)測,摸排人員往來情況,有針對性地采取防控措施。重點(diǎn)追蹤、督促來自疫情發(fā)生地區(qū)武漢市的人員居家醫(yī)學(xué)觀察14天,監(jiān)測其健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告并采取相應(yīng)的防控措施,防止疫情輸入。充分利用大數(shù)據(jù)的手段,精準(zhǔn)管理來自武漢的人員,確保追蹤到位,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察,發(fā)揮街道(社區(qū))干部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員和家庭醫(yī)生隊(duì)伍的合力,提高追蹤的敏感性和精細(xì)化程度。
3.做好密切接觸者管理。發(fā)動社區(qū)網(wǎng)格員、家庭簽約醫(yī)生、預(yù)防保健醫(yī)生對確診病例和疑似病例的密切接觸者進(jìn)行規(guī)范管理,配合疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范開展病例流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者追蹤管理,落實(shí)密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察措施,及時按程序啟動排查、診斷、隔離治療等程序。
4.大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。加大環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治力度,嚴(yán)格對社區(qū)人群聚集的公共場所進(jìn)行清潔、消毒和通風(fēng),特別要加強(qiáng)對農(nóng)貿(mào)市場的環(huán)境治理,把環(huán)境衛(wèi)生治理措施落實(shí)到每個社區(qū)、單位和家庭,防止疾病傳播。
5.加強(qiáng)健康宣教。要通過“一封信”等多種形式,有針對性地開展新型冠狀病毒感染等傳染病防控知識宣傳,發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南,科學(xué)指導(dǎo)公眾正確認(rèn)識和預(yù)防疾病,引導(dǎo)公眾規(guī)范防控行為,做好個人防護(hù),盡量減少大型公眾聚集活動,出現(xiàn)癥狀及時就診。
三、工作保障
(一)各縣(區(qū))黨委政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)屬地責(zé)任,建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制或防控指揮部,及時調(diào)整防控策略,提供專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和物資保障,督導(dǎo)檢查各項(xiàng)社區(qū)防控措施落實(shí)情況。
(二)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作機(jī)制,加強(qiáng)與社區(qū)的配合,指導(dǎo)社區(qū)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的發(fā)現(xiàn)、防控和應(yīng)急處置,有效落實(shí)密切接觸者的排查管理等措施,做到無縫銜接。
(三)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)要高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,強(qiáng)化責(zé)任意識、勇于擔(dān)當(dāng)作為,建立健全疫情防控工作機(jī)制和網(wǎng)格化工作體系,主動開展病例監(jiān)測追蹤、科普宣教、健康提示、信息報告、愛國衛(wèi)生運(yùn)動等綜合防控工作,有效控制疫情擴(kuò)散和傳播。

附件:新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作方案(試行)


應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎

疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制

2020年1月24日


(信息公開形式:主動公開)



附件


新型冠狀病毒感染的肺炎疫情
社區(qū)防控工作方案(試行)


為落實(shí)以社區(qū)防控為主的綜合防控措施,指導(dǎo)社區(qū)科學(xué)有序地開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,及早發(fā)現(xiàn)病例,有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延,減少新型冠狀病毒感染對公眾健康造成的危害,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》等相關(guān)文件規(guī)定,特制定本工作方案。
一、工作要求
(一)黨政牽頭、社區(qū)動員,實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理,把各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。
(二)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”原則,做好社區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)現(xiàn)、防控和應(yīng)急處置工作。
二、相關(guān)定義?
(一)社區(qū)。本方案中“社區(qū)”是指街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府所轄的城鄉(xiāng)社區(qū)(即城市社區(qū)和村)。
(二)社區(qū)疫情劃分。
1.社區(qū)未發(fā)現(xiàn)病例。指在社區(qū)居民中,未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。
2.社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情。
社區(qū)出現(xiàn)病例,是指在社區(qū)居民中,出現(xiàn)1例確診的新型冠狀病毒感染的肺炎,尚未出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。
暴發(fā)疫情是指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一棟樓同一單元等)發(fā)現(xiàn)2例及以上確診病例,病例間可能存在因密切接觸導(dǎo)致的人際傳播或因共同暴露感染的可能性。
3.社區(qū)傳播疫情。指在社區(qū)居民中,14天內(nèi)出現(xiàn)2例及以上感染來源不清楚的散發(fā)病例,或暴發(fā)疫情起數(shù)較多且規(guī)模較大,呈持續(xù)傳播態(tài)勢。
(三)疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃分。
1.疫點(diǎn)。如果社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情,將病例可能污染的范圍確定為疫點(diǎn)。原則上,病人發(fā)病前3天至隔離治療前所到過的場所,病人停留時間超過1小時、空間較小且通風(fēng)不良的場所,應(yīng)列為疫點(diǎn)進(jìn)行管理。疫點(diǎn)一般以一個或若干個住戶、一個或若干個辦公室、列車或汽車車廂、同一航班、同一病區(qū)、同一棟樓等為單位。
2.疫區(qū)。如果出現(xiàn)了社區(qū)傳播疫情,可根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定將該社區(qū)確定為疫區(qū)。
(四)密切接觸者。
與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一,但未采取有效防護(hù)者:
1.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;
2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護(hù)理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員;
3.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護(hù)理過病人的人員,該病人的同行人員(家人、同事、朋友等),經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員;
4.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。
三、社區(qū)防控策略及措施
(一)社區(qū)未發(fā)現(xiàn)病例。
實(shí)施“外防輸入”的策略,具體措施包括組織動員、健康教育、信息告知、疫區(qū)返回人員管理、環(huán)境衛(wèi)生治理、物資準(zhǔn)備等。
1.組織動員:社區(qū)要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系,以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)干部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭醫(yī)生為主,鼓勵居民和志愿者參與,組成專兼職結(jié)合的工作隊(duì)伍,實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理,責(zé)任落實(shí)到人,對社區(qū)(村)、樓棟(自然村)、家庭進(jìn)行全覆蓋,落實(shí)防控措施。
2.健康教育:充分利用多種手段,有針對性地開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識宣傳,積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí),摒棄亂扔、亂吐等不文明行為,營造“每個人是自己健康第一責(zé)任人”“我的健康我做主”的良好氛圍。使群眾充分了解健康知識,掌握防護(hù)要點(diǎn),養(yǎng)成手衛(wèi)生、多通風(fēng)、保持清潔的良好習(xí)慣,減少出行,避免參加集會、聚會,乘坐公共交通或前往人群密集場所時做好防護(hù),戴口罩,避免接觸動物(尤其是野生動物)、禽類或其糞便。
3.信息告知:向公眾發(fā)布就診信息,出現(xiàn)呼吸道癥狀無發(fā)熱者到社區(qū)衛(wèi)生防護(hù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)就診,發(fā)熱患者到發(fā)熱門診就診,新型冠狀病毒感染者到定點(diǎn)醫(yī)院就診。每日發(fā)布本地及本社區(qū)疫情信息,提示出行、旅行風(fēng)險。
4.疫區(qū)返回人員管理:社區(qū)要發(fā)布告示,要求從疫區(qū)返回人員應(yīng)立即到所在村支部或社區(qū)進(jìn)行登記,并到本地衛(wèi)生院或村醫(yī)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行體檢,每天兩次體檢,同時主動自行隔離14天。所有疫區(qū)返鄉(xiāng)的出現(xiàn)發(fā)熱呼吸道癥狀者,及時就近就醫(yī)排查,根據(jù)要求居家隔離或到政府指定地點(diǎn)或醫(yī)院隔離;其密切接觸者應(yīng)也立即居家自我隔離或到當(dāng)?shù)刂付ǖ攸c(diǎn)隔離。隔離期間請與本地醫(yī)務(wù)人員或疾控中心保持聯(lián)系,以便跟蹤觀察。
5.環(huán)境衛(wèi)生治理:社區(qū)開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制,對居民小區(qū)、垃圾中轉(zhuǎn)站、建筑工地等重點(diǎn)場所進(jìn)行衛(wèi)生清理,處理垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環(huán)境。及時組織開展全面的病媒生物防制與消殺,有效降低病媒生物密度。
6.物資準(zhǔn)備:社區(qū)和家庭備置必需的防控物品和物資,如體溫計(jì)、口罩、消毒用品等。
(二)社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情。
采取“內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出”的策略,具體包括上述6項(xiàng)措施,以及密切接觸者管理、加強(qiáng)消毒。
7.密切接觸者管理:充分發(fā)揮社區(qū)預(yù)防保健醫(yī)生、家庭簽約醫(yī)生、社區(qū)干部等網(wǎng)格管理員的作用,對新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例的密切接觸者開展排查并實(shí)施居家或集中醫(yī)學(xué)觀察,有條件的應(yīng)明確集中觀察場所。每日隨訪密切接觸者的健康狀況,指導(dǎo)觀察對象更加靈敏的監(jiān)測自身情況的變化,并隨時做好記錄。做好病人的隔離控制和轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院等準(zhǔn)備工作。
8.消毒:社區(qū)要協(xié)助疾控機(jī)構(gòu),做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點(diǎn)的消毒,以及公共場所清潔消毒。
(三)社區(qū)傳播疫情。
采取“內(nèi)防蔓延、外防輸出”的策略,具體包括上述8項(xiàng)措施,以及疫區(qū)封鎖、限制人員聚集等2項(xiàng)措施。
9.疫區(qū)封鎖:對劃為疫區(qū)的社區(qū),必要時可采取疫區(qū)封鎖措施,限制人員進(jìn)出,臨時征用房屋、交通工具等。
10.限制人員聚集:社區(qū)內(nèi)限制或停止集市、集會等人群聚集的活動,關(guān)閉公共浴池、溫泉、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場等公共場所。必要時停工、停業(yè)、停課。

附件:不同社區(qū)疫情的防控策略及措施


附件

不同社區(qū)疫情的防控策略及措施

疫情情形

防控策略

防控措施

社區(qū)未發(fā)現(xiàn)病例

外防輸入

1.組織動員;

2.健康教育;

3.信息告知;

4.疫區(qū)返回人員管理;

5.環(huán)境衛(wèi)生治理;

6.物資準(zhǔn)備;

社區(qū)出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情

內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出

上述1-6措施;

7.密切接觸者管理;

8.消毒;

社區(qū)傳播疫情

內(nèi)防蔓延、外防輸出

上述1-8措施;

9.疫區(qū)封鎖;

10.限制人員聚集。


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