來源: 國家衛(wèi)生健康委員會疾病預(yù)防控制局

為做好全國新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)疫情形勢和研究進(jìn)展，特制定本方案。
一、目的
及時發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例，了解疾病特征與可能的感染來源，規(guī)范密切接觸者管理，防止疫情擴(kuò)散蔓延。
二、適用范圍
適用于指導(dǎo)各地開展防控工作。本方案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果，及時更新。
三、防控措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。各級衛(wèi)生健康行政部門在本級政府領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對本地疫情防控工作的指導(dǎo)，組建防控技術(shù)專家組，按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)指導(dǎo)、及時救治”的工作原則，組織有關(guān)部門制訂并完善相關(guān)工作和技術(shù)方案等，規(guī)范開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。
各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)疫情控制的總體指導(dǎo)工作，落實(shí)防控資金和物資。
各級疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)和評估，進(jìn)行監(jiān)測資料的收集、分析、上報(bào)和反饋；開展現(xiàn)場調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)；開展對公眾的健康教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、隔離、診斷、救治和臨床管理，開展標(biāo)本采集工作，并對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)。
（二）病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級疾控機(jī)構(gòu)按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案（第二版）》（見附件1）開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。
1.病例發(fā)現(xiàn)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新型冠狀病毒感染的肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新型冠狀病毒感染的肺炎病例的診斷和報(bào)告意識，對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史，了解本人近期有無赴新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生地區(qū)的旅行史，有無哺乳動物、禽類等接觸史，尤其是野生動物接觸史，以及有無與類似病例的密切接觸史。
2.病例報(bào)告。發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例時，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡，縣（區(qū)）級疾控機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。負(fù)責(zé)病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果、病情進(jìn)展及時對病例診斷類型、臨床嚴(yán)重程度等信息進(jìn)行訂正。
（三）流行病學(xué)調(diào)查?？h（區(qū)）級疾控機(jī)構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)按照《新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案（第二版）》（見附件2）進(jìn)行調(diào)查。
（四）標(biāo)本采集與檢測。收治病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本，通知縣（區(qū)）級疾控機(jī)構(gòu)盡快將標(biāo)本送至當(dāng)?shù)刂付ǖ募部貦C(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相關(guān)病原檢測（見附件4）。
采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（如咽拭子、鼻拭子等）、下呼吸道標(biāo)本（如深咳痰液、呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等）、抗凝血和血清標(biāo)本等。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及發(fā)病后第3～4周的恢復(fù)期血清。
標(biāo)本采集、運(yùn)送、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理，按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》（衛(wèi)生部令第45號）及其他相關(guān)要求執(zhí)行。
（五）病例救治及院內(nèi)感染預(yù)防控制。病例需收治在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)新型冠狀病毒感染的肺炎病例救治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護(hù)用品等保障工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視和加強(qiáng)隔離、消毒和防護(hù)工作。對疑似病例、確診病例實(shí)行隔離治療，疑似病例應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單間隔離治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進(jìn)行空氣消毒。在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。?
（六）密切接觸者的追蹤和管理。由縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門組織、協(xié)調(diào)密切接觸者的追蹤和管理。對確診病例的密切接觸者實(shí)行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察（見附件3），每日至少進(jìn)行2次體溫測定，并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進(jìn)展。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例末次接觸后14天。
（七）宣傳教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通。積極開展輿情監(jiān)測，普及疫情防控知識，及時向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切，做好疫情防控風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。要加強(qiáng)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所以及大型人群聚集活動的健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。
（八）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測、醫(yī)療救治、院感防控、密接管理、個人防護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控和診療能力。
（九）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測能力及生物安全防護(hù)意識。各省級疾控機(jī)構(gòu)、具備實(shí)驗(yàn)室檢測能力的地市級疾控機(jī)構(gòu)以及指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好實(shí)驗(yàn)室診斷方法建立和試劑、技術(shù)儲備，隨時按照實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)定開展各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測工作。

附件：

1.新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案（第二版）

2.新型冠狀病毒感染的肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查方案（第二版）

3.新型冠狀病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接觸者管理方案（第二版）

4.新型冠狀病毒感染的肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南（第二版）

相關(guān)鏈接：解讀《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》