附件1

開(kāi)平市從業(yè)人員辦理健康證明體檢介紹信

_________________________：

茲有我企業(yè)（門店）員工：_________________先生/女士，（身份證號(hào)碼：    _____________________________）到貴醫(yī)院進(jìn)行從業(yè)人員健康檢查，請(qǐng)予辦理。

1、企業(yè)（門店）法人（或授權(quán)聯(lián)系人）：________________    職務(wù)：___________                            

企業(yè)（門店）電話：_________________    聯(lián)系人電話：_________________

2、體檢類別：（在空格打勾?）

□ 餐飲             □ 食品        □ 其他_________________

企業(yè)(門店)名稱（公章）：_________________                          

聲明：所填情況屬實(shí)，本人已經(jīng)了解本次體檢項(xiàng)目，同意進(jìn)行體檢。

體檢者簽名：_________________                        年     月    日     

_________________________________________________________________________________

說(shuō)明：1、體檢時(shí)要提交此介紹信(企業(yè)/門店公章)、以及在開(kāi)平市注冊(cè)的企業(yè)（門店）的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（經(jīng)營(yíng)范圍必須與體檢類別對(duì)應(yīng)）(企業(yè)/門店公章)、并攜帶體檢人員本人身份證原件進(jìn)行登記。(飯?zhí)脝T工體檢要提供食品經(jīng)營(yíng)許可證或餐飲服務(wù)許可證)

 2、以上資料須用黑色簽字筆如實(shí)、全部填寫，作假者責(zé)任自負(fù)。

3、本次健康檢查項(xiàng)目：既往病史、體格檢查、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、糞便細(xì)菌培養(yǎng)、X線胸透(孕婦不能作X線胸透，體檢前應(yīng)清楚自己是否懷孕并且責(zé)任自負(fù))。

4、體檢時(shí)間：請(qǐng)自行咨詢體檢機(jī)構(gòu)。

5、健康證明有效期為1年，符合條件人員每人每年只能免費(fèi)體檢1次，不得重復(fù)體檢。

6、開(kāi)平市從業(yè)人員免費(fèi)健康檢查及辦理“健康證”的機(jī)構(gòu)名單：

   開(kāi)平市中心醫(yī)院              地址：長(zhǎng)沙街道辦事處三江A7區(qū)      咨詢電話：0750-2371920

開(kāi)平市中醫(yī)院                地址：三埠街道辦事處開(kāi)華路43號(hào)     咨詢電話：0750-2380655

開(kāi)平市第二人民醫(yī)院          地址：赤坎鎮(zhèn)中華東路268號(hào)          咨詢電話：0750-2612533

開(kāi)平市水口醫(yī)院              地址：水口鎮(zhèn)中山路168號(hào)            咨詢電話：0750-2737234

附件2

開(kāi)平市具有開(kāi)展預(yù)防性體檢資質(zhì)的機(jī)構(gòu)

表1：負(fù)責(zé)食品、化妝品、一次性消毒產(chǎn)品的健康證體檢機(jī)構(gòu)

備注：適用《開(kāi)平市從業(yè)人員辦理健康證明體檢介紹信》?？稍陂_(kāi)平市衛(wèi)生計(jì)生局網(wǎng)站（http://www.diseaseprevention5k.com/kpwjj）下載打印填寫，或到各醫(yī)院體檢科領(lǐng)取。

表2：負(fù)責(zé)飲用水、公共場(chǎng)所的健康證體檢機(jī)構(gòu)

備注：適用開(kāi)平市疾病預(yù)防控制中心《從業(yè)人員辦理健康證明介紹信》?？稍陂_(kāi)平市疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站（http://www.diseaseprevention5k.com/kpwjj）公告欄下載打印填寫，或到體檢科領(lǐng)取。

【下載通告】