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    工傷保險(xiǎn)待遇與哪些待遇不可兼得?
    發(fā)布日期:2024-10-16 14:48
    來源:五邑人社
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    一起工傷事故,可能同時(shí)構(gòu)成多種事故屬性,工傷職工也同時(shí)具備多重身份,符合多種待遇的領(lǐng)取條件,在這種情況下,哪些待遇不可兼得呢?


    一、工傷保險(xiǎn)傷殘津貼與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇不能同時(shí)享受

    《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第四十條規(guī)定:工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津的,從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。

    《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條第(三)項(xiàng)規(guī)定:工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

    傷殘津貼是對傷殘等級為一至四級的工傷職工和五、六級傷殘中用人單位難以安排工作的工傷職工因工傷而減少的勞動(dòng)收入的替代補(bǔ)償。養(yǎng)老保險(xiǎn)是對勞動(dòng)者年老時(shí)給予的生活保障。工傷職工達(dá)到法定退休年齡,有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度保障后,就不能同時(shí)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇和工傷保險(xiǎn)待遇。假如工傷職工因?yàn)槔U納年限短、個(gè)人賬戶積累少等原因?qū)е骂I(lǐng)取的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼,則從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額,以保障其退休后能夠維持原來的生活水平,不會造成實(shí)質(zhì)性的收入減少。

    注意:如果達(dá)到法定退休年齡時(shí)不符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件,不能享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,則還可以繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)傷殘津貼


    二、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、撫恤金不能同時(shí)領(lǐng)取 

    《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定:參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。

    《工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條第三款規(guī)定:一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。

    人力資源社會保障部《關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見(二)》(人社部發(fā)〔2016〕29號)第一條規(guī)定:一級至四級工傷職工死亡,其近親屬同時(shí)符合領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇和職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、撫恤金待遇條件的,由其近親屬選擇領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)或職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)其中一種。


    三、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金與失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金不能同時(shí)領(lǐng)取

    《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第四十九條規(guī)定:個(gè)人死亡同時(shí)符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的,其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。


    四、職工享受工傷保險(xiǎn)待遇不能再請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任

    《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款規(guī)定:依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身損害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。


    五、由于第三人的原因造成工傷,工傷醫(yī)療費(fèi)用只能單賠

    《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第四十二條規(guī)定:由于第三人的原因造成工傷,工傷醫(yī)療費(fèi)用由第三人支付。第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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