為推進廣東養(yǎng)老服務規(guī)范化、標準化、科學化發(fā)展，促進養(yǎng)老機構服務質量提升，近日，由廣東省民政廳提出并牽頭組織編制、廣東省市場監(jiān)督管理局發(fā)布了《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》《養(yǎng)老機構認知癥老人照顧指南》兩個地方標準?！独夏耆苏疹櫺枨蟮燃壴u定規(guī)范》為養(yǎng)老服務提供者和養(yǎng)老服務需求評估方提供科學合理、統(tǒng)一、規(guī)范的評估工具，通過用統(tǒng)一的標準對老年人的照顧需求進行評估，更準確地定位老年人的照顧需求，讓機構更精準地提供服務；《養(yǎng)老機構認知癥老人照顧指南》明確提出認知癥老人照顧服務流程，形成了養(yǎng)老服務工作的廣東標準、廣東特色，在服務理念及服務內容上走在國內一線城市前列。兩個地方標準將于2020年7月22日起實施。
《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》
根據(jù)評定劃分的7個等級，提出3類養(yǎng)老建議
《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）共11部分，規(guī)定了老年人照顧需求等級評定的范圍、規(guī)范性引用文件、術語和定義、總則、評估主體及要求、評估指標、評估實施、評定等級確定、評定等級結果應用、評定報告和爭議處理、評估質量監(jiān)督和改進等內容，并明確了老年人照顧需求評估工作需堅持中立公正、客觀真實、科學規(guī)范以及嚴格保密四大原則，適用于在廣東省內開展的老年人照顧需求等級評定工作。
與行標及國內一線城市對比，《規(guī)范》的創(chuàng)新點體現(xiàn)在評估老年人照顧需求的指標維度全面覆蓋，促進居家和機構養(yǎng)老無縫銜接。《規(guī)范》在綜合老年人能力、醫(yī)療照護、疾病狀況3個“主要參數(shù)”指標的基礎上，結合社會支持和養(yǎng)老意愿2個“背景參數(shù)”指標，并明確各指標評分標準，將老年人健康狀況等級劃分為7個等級。根據(jù)老年人照顧需求等級提出養(yǎng)老類型建議，其中：老年人照顧需求等級為0-2級宜安排為社區(qū)居家養(yǎng)老，3級宜安排為社區(qū)居家養(yǎng)老或機構養(yǎng)老，4-6級宜安排為機構養(yǎng)老。這將促進居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老的銜接與發(fā)展，為下一步服務環(huán)節(jié)提供了參考依據(jù)。
同時，《規(guī)范》明確了評估人員要求、評估流程、評估質量監(jiān)督與改進等內容，保障評估過程公平規(guī)范、評估結果科學可靠。評估機構應為依法設立，且有評估力量的專業(yè)機構；評估員應具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士、康復治療師、助理社會工作師、技師級養(yǎng)老護理員相應執(zhí)業(yè)資格或職業(yè)水平評價證書。評估機構受理評估后，根據(jù)評估對象實際情況采取預約上門和到評估點兩種方式實施評估。評估員填寫老年人照顧需求等級評定報告并依據(jù)評估結果給出服務建議，經(jīng)評估機構確認后出具給評估對象或其法定監(jiān)護人。如評估對象及其法定監(jiān)護人對評估結論有異議的，可申請復核評估，復核評估結論為本次評估的最終結論。
《養(yǎng)老機構認知癥老人照顧指南》
組成跨專業(yè)團隊為老人提供個性化服務
《養(yǎng)老機構認知癥老人照顧指南》（以下簡稱《指南》）共10部分，規(guī)定了養(yǎng)老機構認知癥老人照顧的范圍、規(guī)范性引用文件、術語和定義、總則、環(huán)境要求、設施設備要求、人員要求、服務內容及要求、個案管理、質量管理等內容，適用于在廣東省全日制養(yǎng)老機構認知癥老人照顧工作的開展。
《指南》的一大亮點體現(xiàn)在以全人照顧為理念，倡導跨專業(yè)團隊提供全方位服務內容?！吨改稀纷裱匀藶楸镜娜苏疹櫡绽砟?，鼓勵養(yǎng)老機構應本著安全防護、專業(yè)服務，協(xié)同參與、持續(xù)改善的基本原則為認知癥老人提供照顧服務。在人員要求方面，《指南》明確，服務人員配置應與服務和運營相適應，其中護理人員與認知癥老人配比不低于1：3；養(yǎng)老機構根據(jù)服務對象數(shù)量、服務功能定位等宜配備持有執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)生、護士、社會工作者、營養(yǎng)師、康復治療師等專業(yè)服務人員；服務人員應經(jīng)過崗前培訓掌握認知癥相應的照護知識和技能，從業(yè)后應定期參加認知癥相關培訓，養(yǎng)老機構應定期對服務人員的照護技能進行監(jiān)督及考核。在服務內容及要求方面，《指南》明確了生活照料、醫(yī)療護理、認知康復、社工服務、精神行為癥狀管理、膳食及營養(yǎng)服務、照護者關懷服務等內容；同時，充分考慮認知癥老人特殊性，重視適宜環(huán)境對認知癥老人的積極作用，鼓勵家屬和社會力量參與認知癥老人照護服務，為認知癥老人帶來支持和陪伴的精神力量，在服務理念及服務內容上走在國內一線城市前列。
《指南》提出認知癥老人照顧的個案管理，體現(xiàn)了廣東標準和廣東特色。《指南》明確個案管理的流程包括服務前評估、服務策劃、服務介入、定期重檢服務效果等環(huán)節(jié)，強調以滿足認知癥老人個性化需求為導向的服務，為養(yǎng)老機構認知癥老人照顧服務提供指引和參考依據(jù)?！吨改稀愤€建議對服務過程開展質量管理，提出應制定預防行動機制，及時識別服務過程中的風險，對風險和服務質量控制結果進行分析，制定改進措施，按時完成問題的整改并有成效，切實持續(xù)提升服務質量。
文件原文：
來源：廣東省民政廳
