廣東省委、省政府高度重視特困人員工作，自2011年起連續(xù)12年將提高特困供養(yǎng)基本生活保障標(biāo)準(zhǔn)納入省政府“十件民生實(shí)事”，不斷提高供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、完善制度措施、創(chuàng)新照護(hù)服務(wù)，切實(shí)保障全省21.6萬(wàn)名特困人員合法權(quán)益。為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于“要針對(duì)特困人員的特點(diǎn)和需求精準(zhǔn)施策”等重要指示批示精神，全面落實(shí)國(guó)務(wù)院《社會(huì)救助暫行辦法》《關(guān)于改革完善社會(huì)救助制度的意見(jiàn)》等有關(guān)決策部署，滿足特困人員對(duì)照料護(hù)理服務(wù)等美好生活期盼的需要，在《廣東省農(nóng)村五保供養(yǎng)工作規(guī)定》（廣東省人民政府令第143號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《五保規(guī)定》）基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)家最新政策文件要求及我省工作實(shí)際，以省政府規(guī)章形式印發(fā)《廣東省特困人員救助供養(yǎng)工作規(guī)定》（廣東省人民政府令第295號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作規(guī)定》）。《工作規(guī)定》共6章31條，自2022年9月1日起施行，廣東省人民政府2010年1月20日公布的《五保規(guī)定》同時(shí)廢止。文件出臺(tái)后，廣東特困人員救助供養(yǎng)制度將更健全，救助供養(yǎng)工作將更規(guī)范，社會(huì)救助體系將更完善。民政部門(mén)負(fù)責(zé)特困人員認(rèn)定以及基本生活保障和照料護(hù)理工作，教育、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、醫(yī)保等部門(mén)分別負(fù)責(zé)教育、住房、醫(yī)療等專(zhuān)項(xiàng)救助，形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、民政牽頭、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與的社會(huì)救助格局，及時(shí)將黨和政府的關(guān)心關(guān)懷送到困難群眾心坎上。
完善工作機(jī)制，優(yōu)化審核確認(rèn)程序
《工作規(guī)定》明確了特困人員救助供養(yǎng)范圍為：本省戶(hù)籍無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人、未成年人。此外，特困人員年滿18周歲仍在接受義務(wù)教育或者在高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育（含高等職業(yè)教育、大專(zhuān)）階段就學(xué)的，可以繼續(xù)享受特困人員救助供養(yǎng)待遇；同時(shí)符合特困人員救助供養(yǎng)條件和孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童認(rèn)定條件的未成年人，選擇申請(qǐng)納入孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童基本生活保障范圍的，不再認(rèn)定為特困人員。
《工作規(guī)定》明確，縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將特困人員救助供養(yǎng)所需資金、政府設(shè)立的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。為保障特困人員權(quán)益，規(guī)定縣級(jí)以上人民政府對(duì)特困人員救助供養(yǎng)工作、特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查職責(zé)，以及對(duì)下一級(jí)人民政府、本級(jí)人民政府有關(guān)部門(mén)落實(shí)特困人員救助供養(yǎng)工作的督促職責(zé)。
在進(jìn)一步優(yōu)化審核確認(rèn)程序方面，為最大程度方便特困人員，《工作規(guī)定》增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提供政策咨詢(xún)、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)告知和主動(dòng)辦理等服務(wù)。將原由村民委員會(huì)受理申請(qǐng)改為由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）受理和初審，并接受異地申請(qǐng)；同時(shí)，引入信息化手段，對(duì)特困人員的經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)采取信息化核對(duì)、入戶(hù)調(diào)查和審批階段抽查相結(jié)合，進(jìn)一步提高核對(duì)的準(zhǔn)確性。
多部門(mén)聯(lián)動(dòng)拓展救助供養(yǎng)內(nèi)容，“物質(zhì)+服務(wù)”并重
《工作規(guī)定》明確，省、市每年公布特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)和照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。特困人員救助供養(yǎng)分為集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)兩種形式，特困人員可以自主選擇。
《工作規(guī)定》將過(guò)去對(duì)特困人員物資救助為主向“物質(zhì)救助+服務(wù)救助”并重轉(zhuǎn)變，健全特困人員生活自理能力評(píng)估工作機(jī)制，增加了提供基本照料護(hù)理的內(nèi)容，并提供心理疏導(dǎo)、能力提升、社會(huì)融入等社會(huì)工作服務(wù)。同時(shí)，在資助參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、住房救助、教育救助、喪葬事宜等方面予以基本保障。
其中，醫(yī)療保障方面，特困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，對(duì)其個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助；對(duì)其經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，按照100%的比例給予救助。此外，特困人員醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等制度相銜接。有條件的地方，政府可以為特困人員購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。特困人員在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，免交普通掛號(hào)費(fèi)，免交住院押金，實(shí)行一個(gè)窗口一次性費(fèi)用結(jié)算；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等形式，定期安排醫(yī)務(wù)人員到供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、特困人員家中巡診，每年為特困人員安排一次免費(fèi)體檢。
加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確法律責(zé)任
《工作規(guī)定》明確了政府對(duì)特困人員救助供養(yǎng)工作、特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查職責(zé)。集中供養(yǎng)方面，強(qiáng)化各級(jí)政府及其部門(mén)對(duì)供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理的職責(zé)，供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，不得歧視、侮辱、虐待、遺棄特困人員。分散供養(yǎng)方面，明確了縣級(jí)以上人民政府民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)在縣級(jí)人民政府民政部門(mén)指導(dǎo)下建立定期巡查探訪制度；并規(guī)定了照料護(hù)理服務(wù)人的責(zé)任和行為規(guī)范，照料服務(wù)人應(yīng)當(dāng)按照照料服務(wù)協(xié)議為特困人員提供日?？醋o(hù)、生活照料、住院陪護(hù)等服務(wù)，不得歧視、侮辱、虐待、遺棄特困人員，不得敲詐、勒索、侵吞特困人員財(cái)物。
在法律責(zé)任方面，《工作規(guī)定》明確，行政機(jī)關(guān)、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員在特困人員救助供養(yǎng)工作中有濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊行為的，按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定處理。騙取特困人員救助供養(yǎng)資金、物資或者服務(wù)的，由有關(guān)部門(mén)決定停止救助供養(yǎng)，責(zé)令退回非法獲取的救助供養(yǎng)資金、物資，可以處非法獲取的救助款額或者物資價(jià)值1倍以上3倍以下的罰款；構(gòu)成違反治安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！豆ぷ饕?guī)定》還明確了供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)及照料服務(wù)人違反《工作規(guī)定》的法律責(zé)任，切實(shí)維護(hù)特困人員基本生活權(quán)益。
