為適應(yīng)疫情防控的新形勢(shì)和新冠病毒變異的新特點(diǎn),堅(jiān)持既定的疫情防控總策略和總方針,更加科學(xué)精準(zhǔn)開(kāi)展防控工作,高效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組組織專(zhuān)家,對(duì)現(xiàn)行的隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、核酸檢測(cè)、人員流動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)、疫苗接種、服務(wù)保障企業(yè)和校園等疫情防控、滯留人員疏解等方面措施進(jìn)行了研究論證,提出了進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整的建議。11月11日,發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》,公布了關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的二十條措施。

 (一)對(duì)密切接觸者,將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”,期間賦碼管理、不得外出。集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察的第1、2、3、5天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè),居家隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察第1、3天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。

 (二)及時(shí)準(zhǔn)確判定密切接觸者,不再判定密接的密接。

 (三)將高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員“7天集中隔離”調(diào)整為“7天居家隔離”,期間賦碼管理、不得外出。在居家隔離第1、3、5、7天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。

 (四)將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類(lèi)調(diào)整為“高、低”兩類(lèi),最大限度減少管控人員。原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定,不得隨意擴(kuò)大;高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者,降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

 (五)對(duì)結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員由“7天集中隔離或7天居家隔離”調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測(cè)”,期間賦碼管理,第1、3、5天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè),非必要不外出,確需外出的不前往人員密集公共場(chǎng)所、不乘坐公共交通工具。

 (六)沒(méi)有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開(kāi)展核酸檢測(cè),不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。一般不按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè),只在感染來(lái)源和傳播鏈條不清、社區(qū)傳播時(shí)間較長(zhǎng)等疫情底數(shù)不清時(shí)開(kāi)展。制定規(guī)范核酸檢測(cè)的具體實(shí)施辦法,重申和細(xì)化有關(guān)要求,糾正“一天兩檢”、“一天三檢”等不科學(xué)做法。

 (七)取消入境航班熔斷機(jī)制,并將登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)2次核酸檢測(cè)陰性證明調(diào)整為登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)1次核酸檢測(cè)陰性證明。

 (八)對(duì)于入境重要商務(wù)人員、體育團(tuán)組等,“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”轉(zhuǎn)運(yùn)至免隔離閉環(huán)管理區(qū)(“閉環(huán)泡泡”),開(kāi)展商務(wù)、訓(xùn)練、比賽等活動(dòng),期間賦碼管理,不可離開(kāi)管理區(qū)。中方人員進(jìn)入管理區(qū)前需完成新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種,完成工作后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小采取相應(yīng)的隔離管理或健康監(jiān)測(cè)措施。

 (九)明確入境人員陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)為核酸檢測(cè)Ct值<35,對(duì)解除集中隔離時(shí)核酸檢測(cè)Ct值35—40的人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,如為既往感染,居家隔離期間“三天兩檢”、賦碼管理、不得外出。

 (十)對(duì)入境人員,將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)”調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”,期間賦碼管理、不得外出。入境人員在第一入境點(diǎn)完成隔離后,目的地不得重復(fù)隔離。集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察的第1、2、3、5天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè),居家隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察第1、3天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。

 (十一)加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)。制定分級(jí)分類(lèi)診療方案、不同臨床嚴(yán)重程度感染者入院標(biāo)準(zhǔn)、各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情和醫(yī)務(wù)人員感染處置方案,做好醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)。做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備,增加救治資源。

 (十二)有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種。制定加快推進(jìn)疫苗接種的方案,加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率,特別是老年人群加強(qiáng)免疫接種覆蓋率。加快開(kāi)展具有廣譜保護(hù)作用的單價(jià)或多價(jià)疫苗研發(fā),依法依規(guī)推進(jìn)審批。

 (十三)加快新冠肺炎治療相關(guān)藥物儲(chǔ)備。做好供應(yīng)儲(chǔ)備,滿(mǎn)足患者用藥需求,尤其是重癥高風(fēng)險(xiǎn)和老年患者治療需求。重視發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),做好有效中醫(yī)藥方藥的儲(chǔ)備。加強(qiáng)急救藥品和醫(yī)療設(shè)備的儲(chǔ)備。

 (十四)強(qiáng)化重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群保護(hù)。摸清老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等群體底數(shù),制定健康安全保障方案。優(yōu)化對(duì)養(yǎng)老院、精神專(zhuān)科醫(yī)院、福利院等脆弱人群集中場(chǎng)所的管理。

 (十五)落實(shí)“四早”要求,減少疫情規(guī)模和處置時(shí)間。各地要進(jìn)一步健全疫情多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警和多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,面向跨省流動(dòng)人員開(kāi)展“落地檢”,發(fā)現(xiàn)感染者依法及時(shí)報(bào)告,第一時(shí)間做好流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)人員管控,嚴(yán)格做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,避免戰(zhàn)線(xiàn)擴(kuò)大、時(shí)間延長(zhǎng),決不能等待觀(guān)望、各行其是。

 (十六)加大“一刀切”、層層加碼問(wèn)題整治力度。地方黨委和政府要落實(shí)屬地責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的防控政策,嚴(yán)禁隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長(zhǎng)時(shí)間不解封、隨意停診等各類(lèi)層層加碼行為,加大通報(bào)、公開(kāi)曝光力度,對(duì)造成嚴(yán)重后果的依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。發(fā)揮各級(jí)整治層層加碼問(wèn)題工作專(zhuān)班作用,高效做好舉報(bào)線(xiàn)索收集轉(zhuǎn)辦,督促地方及時(shí)整改到位。衛(wèi)生健康委、疾控局、教育部、交通運(yùn)輸部等各行業(yè)主管部門(mén)加強(qiáng)對(duì)行業(yè)系統(tǒng)的督促指導(dǎo),加大典型案例曝光力度,切實(shí)起到震懾作用。

 (十七)加強(qiáng)封控隔離人員服務(wù)保障。各地要建立生活物資保障工作專(zhuān)班,及時(shí)制定完善生活必需品市場(chǎng)供應(yīng)、封閉小區(qū)配送、區(qū)域聯(lián)保聯(lián)供等預(yù)案,做好重要民生商品儲(chǔ)備。全面摸排社區(qū)常住人口基礎(chǔ)信息,掌握空巢獨(dú)居老年人、困境兒童、孕產(chǎn)婦、基礎(chǔ)病患者等重點(diǎn)人員情況,建立重點(diǎn)人員清單、疫情期間需求清單。優(yōu)化封閉區(qū)域終端配送,明確生活物資供應(yīng)專(zhuān)門(mén)力量,在小區(qū)內(nèi)劃出固定接收點(diǎn),打通配送“最后一米”。指導(dǎo)社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥房等建立直通熱線(xiàn),小區(qū)配備專(zhuān)車(chē),做好服務(wù)銜接,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度,不得以任何理由推諉拒診,保障居民治療、用藥等需求。做好封控隔離人員心理疏導(dǎo),加大對(duì)老弱病殘等特殊群體的關(guān)心幫助力度,解決好人民群眾實(shí)際困難。

 (十八)優(yōu)化校園疫情防控措施。完善校地協(xié)同機(jī)制,聯(lián)防聯(lián)控加強(qiáng)校園疫情應(yīng)急處置保障,優(yōu)先安排校園轉(zhuǎn)運(yùn)隔離、核酸檢測(cè)、流調(diào)溯源、環(huán)境消毒、生活物資保障等工作,提升學(xué)校疫情應(yīng)急處置能力,支持學(xué)校以快制快處置疫情。各地各校要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和教育部門(mén)防控措施,堅(jiān)決落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)防控要求,不得加碼管控。教育部和各省級(jí)、地市級(jí)教育部門(mén)牽頭成立工作專(zhuān)班,逐一排查校園隨意封控、封控時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、長(zhǎng)時(shí)間不開(kāi)展線(xiàn)下教學(xué)、生活保障跟不上、師生員工家屬管控要求不一致等突出問(wèn)題并督促整改,整治防控不力和過(guò)度防疫問(wèn)題。各級(jí)教育部門(mén)設(shè)立投訴平臺(tái)和熱線(xiàn)電話(huà),及時(shí)受理、轉(zhuǎn)辦和回應(yīng),建立“接訴即辦”機(jī)制,健全問(wèn)題快速反應(yīng)和解決反饋機(jī)制,及時(shí)推動(dòng)解決師生急難愁盼問(wèn)題。

 (十九)落實(shí)企業(yè)和工業(yè)園區(qū)防控措施。各地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要成立專(zhuān)班,摸清轄區(qū)包括民營(yíng)企業(yè)在內(nèi)的企業(yè)和工業(yè)園區(qū)底數(shù),“一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預(yù)案。落實(shí)企業(yè)和工業(yè)園區(qū)疫情防控主體責(zé)任,建立從企業(yè)、園區(qū)管理層到車(chē)間班組、一線(xiàn)職工的疫情防控全員責(zé)任體系,細(xì)化全環(huán)節(jié)、全流程疫情防控臺(tái)賬。嚴(yán)格返崗人員涉疫風(fēng)險(xiǎn)核查,確認(rèn)健康后方可返崗。加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵工序員工的生活、防疫和輪崗備崗保障,完善第三方外包人員管理辦法,嚴(yán)格社會(huì)面人員出入管理。發(fā)生疫情期間,要全力保障物流通暢,不得擅自要求事關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈全局和涉及民生保供的重點(diǎn)企業(yè)停工停產(chǎn),落實(shí)好“白名單”制度。

 (二十)分類(lèi)有序做好滯留人員疏解。發(fā)生疫情的地方要及時(shí)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,對(duì)不在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的外地人員,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后允許其離開(kāi),避免發(fā)生滯留,返程途中做好防護(hù)。發(fā)生較多人員滯留的地方,要專(zhuān)門(mén)制定疏解方案,出發(fā)地與目的地加強(qiáng)信息溝通和協(xié)作配合,在有效防止疫情外溢的前提下穩(wěn)妥安排,交通運(yùn)輸、民航、國(guó)鐵等單位要積極給予交通運(yùn)力保障。目的地要增強(qiáng)大局意識(shí),不得拒絕接受滯留人員返回,并按照要求落實(shí)好返回人員防控措施,既要避免疫情外溢,也不得加碼管控。